【坦然面對～生老病死】生老病死…都是人生中，必須經歷的。這篇文章…從醫學的角度，告訴大家臨終的過程。希望大家能有所了解，幫助家人和自己坦然面對。
生老病死…都是人生中，
必須經歷的。
這篇文章…
從醫學的角度，
告訴大家臨終的過程。
希望大家能有所了解，
幫助家人和自己坦然面對。
人們關於臨終的認識，
應該要好好普及。
大多數人…
普遍有很多誤解誤區！
一個遭遇車禍的22歲男性，被送進了監護室，此時的他生命垂危，幾乎不能說話。
然後在長達3個小時的時間裡，醫院不允許家人進入病房，看望這個隨時，會告別人生的親人。
在隨後的時間裡，也只允許一個親人，每隔 2小時進去看望5分鐘。
他在沒有人陪伴時，離開了...
在漫長的等待中，沮喪的女友只好回家了，父母也抵不住，身心疲憊睡著了。
直到護士通知他們…病人已身亡時才驚醒過來。
由於痛惜…沒能在最後時刻，與親人見上一面，說上幾句告別的話，家屬的悲痛驟然升溫…
這還算不上殘忍，其實....
“過度治療”…對臨終者來說，是種虐待。
在最後的日子裡，病人常常得被動地，接受這樣的待遇…過度治療。
有些病人甚至直到，生命的最後一息，仍在接受創傷性的治療。
另一個極端是…“治療不足”。
也就是說…病人受到的痛苦和不適，直到死亡也沒有，得到充分的解脫。
那麼生命在…最後的幾週，幾天幾小時裡，到底處於什麼樣的狀態？
一個人在臨近死亡時，體內出現了什麼變化？在想什麼？需要什麼？
我們該做什麼，不該做什麼？怎樣做才能給生命，以舒適寧靜甚至美麗的終結？
臨終期：一般為10～14天（有時候可以短到24小時）。
在這一階段…醫生的工作應該，從“幫助病人恢復健康”，轉向“減輕痛苦”。
臨終病人：常處於脫水狀態，吞嚥出現困難，周圍循環的血液量銳減。
所以病人的皮膚又濕又冷，摸上去涼涼的。
你不要以為病人是因為冷，需要加蓋被褥以保溫。
相反…即使只給他們的手腳，加蓋一點點重量的被褥；
絕大多數臨終病人，都會覺得太重，覺得無法忍受。
呼吸衰竭…使臨終病人喘氣困難，給予氧氣似乎是，順理成章的事。
但他們已失去了，利用氧氣的能力，此時給他們供氧，無法減輕這種“呼吸飢餓”。
（正確的做法）：
打開窗戶和風扇，給病床周圍，留出足夠的空間。
另外使用嗎啡，或其他有類似鴉片製劑的，合成麻醉劑；
是減輕病人喘氣困難，和焦慮的最好辦法。
當吞嚥困難使病人，無法進食和飲水時，有些家屬會想到，用胃管餵食物和水。
但瀕死的人…常常不會感到飢餓。
相反…脫水的缺乏營養的狀態，造成血液內的酮體積聚；
從而產生一種，止痛藥的效應，使病人有一種異常歡欣感。
這時即使給病人，灌輸一點點葡萄糖，都會抵消這種，異常的欣快感。
而且此時給病人餵食，還會造成嘔吐，食物進入氣管造成窒息；
病人不配合，而痛苦掙扎等後果，使病人無法安靜地走向死亡。
靜脈輸液…雖然能解決陷入，譫妄狀態病人的脫水問題；
但同時帶給病人的是…水腫噁心和疼痛。
在生命的最後階段...甚至在死前3個月之久；
不少病人與別人的交流減少了，心靈深處的活動增多了。
不要以為…這是拒絕親人的關愛，這是瀕死的人的一種需要：
離開外在世界，與心靈對話。
一項對100個，晚期癌症病人的調查顯示：
死前1周：有56%的病人是清醒的，44%嗜睡。
但沒有1個…處於無法交流的昏迷狀態。
但當進入死前最後6小時…清醒者僅佔8%，42%處於嗜睡狀態，一般人昏迷。
所以家屬應抓緊與病人，交流的合適時刻，不要等到最後而措手不及。
隨著死亡的臨近，病人的口腔肌肉變得鬆弛。
呼吸時…積聚在喉部或肺部的分泌物，會發出咯咯的響聲。
醫學上稱為…“死亡咆哮聲”，使人聽了很不舒服。
但此時用吸引器，吸痰常常會失敗，並給病人帶來，更大的痛苦。
應將病人的身體翻向一側，頭枕的高一些，或用藥物減少呼吸道分泌。
瀕死的人…在呼吸時還常常發出，嗚咽聲或喉鳴聲；
不過病人…並不一定有痛苦，此時可用一些止痛劑。
使他能繼續與家屬交談，或安安靜靜地走向死亡。
記住…沒有證據表明，緩解疼痛的藥物，會促使死亡。
聽覺…是最後消失的感覺。
所以…不想讓病人聽到的話，即便在最後，也不該隨便說出口。
這幾天…我一再地說，我一再地想！
為什麼直到現在，我才讀到了這篇文章。
現在是什麼意思？
現在是…我的父母已先後去世，而一直到他們，生命的最後時光；
我沒有和這篇文章相遇，所以在無知中鑄成大錯。
所有的誤解…都基於一個前提，我們和臨終者，已經無法溝通。
我們至親的親人，已經無法講出，他們的心願和需求…我們只好一意孤行。
而本來只需要一點點，起碼的醫學常識，事情並不復雜。
我想起…我抓著父親的手，他像山泉一樣涼。
我命令弟弟說：爸爸冷…快拿毯子！
現在才知道…他其實並不冷，只是因為循環的血液量銳減，皮膚才變得又濕又冷。
而此時在他的感覺中，他的身體正在變輕，漸漸地漂浮飛升…
這時哪怕是一條絲巾，都會讓他感覺到，無法忍受的重壓，更何況一條毯子！
我想起直到父親嚥氣...
醫生才拔下了連接在，他身體上的所有的管子，輸氣管、輸液管、心電圖儀…
同時我們覺得，他幾天幾夜沒進水進食，總是試圖做些，哪怕是完全徒勞的嘗試。
母親清早送來現榨的西瓜汁，裝在有刻度的嬰兒奶瓶裡。
我們姐弟每天都在交流著…爸爸今天到底喝了多少水。
現在才知道…他其實並不餓。
那時候…他已從病痛中解脫出來，天很藍風很輕，樹很綠花很艷；
鳥在鳴水在流，就像藝術宗教中，描述的那樣…
這時哪怕給病人，輸注一點點葡萄糖，都會抵消那種，異常的欣快感。
都會在他美麗的歸途上，橫出刀槍棍棒。
父親是個沉默寡言的人，在最後譫妄狀態中，卻忽然變得喋喋不休，而且是滿口的家鄉話。
我擔心他離我而去，我想喊住他，他毫不理會。
現在才知道…那個時辰，他與外界的交流少了，心靈深處的活動卻異常活躍。
也許青春，也許童趣，好戲正在一幕幕地上演…
我怎可無端打斷他，將他拖回慘痛現實？
我應該做的…只是靜靜地守著他，千萬千萬不要走開。
臨終者昏迷再深，也會有片刻的清醒！
大概就是民間傳說的…迴光返照吧！
這時候…他必要找他，最牽腸掛肚的人，不能讓他失望而去。
我還記得父親，此生表達的最後願望…是要拔去他鼻子上的氧氣管。
可是我們兩個不孝子女，是怎樣地違拗了，他的意願啊！
我和弟弟一人一邊，強按住他的手，直到他的手徹底綿軟。
現在才知道…對於臨終者，最大的仁慈和人道，是避免不適當的，創傷性的治療。
不分青紅皂白地…“不惜一切代價”搶救，是多麼的愚蠢和殘忍！
父親走了…醫生下了定論，護士過來作了，最後的處理。
一旁看熱鬧的病人和家屬說：兒子女兒都在，快哭快喊幾聲嘛！
可不知為什麼…我竟然一點也哭喊不出來，弟弟也執拗地沉默著。
現在才知道…聽覺是人最後消失的感覺。
爸爸沒有聽到我們的哭泣，不知道他是高興還是難過？
生和死都是自然現象…這我明白。
只是現在才知道…自然竟然把生命的最後時光，安排得這樣有人情味；
這樣合理，這樣好，這樣的…自然而然！
是人自作聰明的橫加干涉…死亡的過程才變得，痛苦而又漫長。
一天上午…男同事看這篇看哭了！
我突然發現…我對面的同事淚流滿面，一個50多歲的男人的，失態讓我詫異。
忙問他怎麼了？他告訴我看了上面的文章，想起了他母親臨終前情形。
他說就像上文描述的那樣，覺得母親冷了，給她穿保暖的衣服，蓋厚厚的被子。
覺得母親幾天沒有進食，不停給她輸液，他母親想回家，可他堅持讓她住在醫院。
他自認為盡了孝心，可是沒想到給她，帶來莫大的痛苦。
人總是要死的…帶著輕鬆美麗，踏進另一個世界，一定會走得更好。
現在我讀到了這篇文章，我要保留著它，直到最後的時光。
如果有可能…我要求我的孩子照此辦理，任我的靈魂，作最後的欣快飛翔。
若你也不想要後悔，請分享這篇文章給你，深愛的人吧！
總歸一句話... 要好好珍惜身邊的人！
（文章：網路）
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